Your Weight Could Alter Vitamin D’s Effect on Health

Par Steven Reinberg

Journaliste de la journée de la santé

MARDI 24 janvier 2023 (HealthDay News) — La vitamine D est largement promue pour améliorer la santé, mais si vous êtes en surpoids, vous n’en récolterez peut-être pas les bénéfices.

Dans une nouvelle étude, les chercheurs ont constaté une réduction de 30 à 40 % du cancer, des décès par cancer et des maladies auto-immunes chez les personnes ayant un indice de masse corporelle (IMC) inférieur qui prenaient des suppléments de vitamine D, mais seulement un petit avantage chez les personnes ayant un IMC plus élevé.

« Les patients obèses, malgré la même quantité de suppléments, ont eu une réponse plus faible », a déclaré la chercheuse principale Deirdre Tobias, professeure adjointe au département de nutrition de la Harvard School of Public Health, à Boston.

Le seuil était un IMC inférieur à 25, ce qui est considéré comme un poids santé, ont noté les auteurs de l’étude.

On ne sait pas pourquoi le surpoids ou l’obésité affecte les niveaux de la soi-disant «vitamine du soleil», mais une faible absorption de la vitamine D peut être généralisée, étant donné que plus de 40% des Américains sont obèses, selon les Centers for US Disease Control and Prévention Prévention.

« Il n’est pas clair si cela est dû à leur poids corporel en soi, ou peut-être à un autre facteur lié au poids corporel d’un individu. Cela peut être dû à l’adiposité elle-même. Avoir un poids corporel inférieur peut entraîner une dose interne plus élevée élevée en vitamine D, Tobías a déclaré que l’adiposité a trop de tissu adipeux dans le corps.

La prochaine étape de la recherche consiste à essayer de déterminer quel poids affecte le métabolisme de la vitamine D, a-t-il noté.

Tobias a également déclaré qu’il n’était pas clair si les personnes en surpoids et obèses pouvaient compenser l’effet réduit des suppléments de vitamine D en prenant des doses plus élevées.

« Ce n’est pas le type de vitamine que vous pouvez prendre en quantité illimitée. La plupart du temps, elle est excrétée dans l’urine si vous en prenez trop », a-t-il déclaré. « Donc, prendre une dose plus élevée juste pour être en sécurité n’est pas quelque chose que cette étude suggérerait ou recommanderait. »

Pour l’étude, Tobias et ses collègues ont utilisé les données de l’essai sur la vitamine D et les oméga-3 (VITAL), qui ont assigné au hasard près de 26 000 personnes âgées à des suppléments de vitamine D ou à un placebo. Bien que l’essai ait montré peu d’avantages à prendre des suppléments de vitamine D pour prévenir le cancer, les crises cardiaques ou les accidents vasculaires cérébraux, il semblait y avoir une corrélation entre le poids corporel et le risque de cancer, de décès par cancer et de maladie auto-immune.

Les chercheurs ont décidé de creuser un peu plus dans les données. Ils ont examiné environ 16 500 participants qui ont fourni des échantillons de sang au début de l’essai et près de 3 000 qui ont fourni des échantillons de sang de suivi deux ans plus tard.

Les chercheurs ont découvert que des signes de métabolisme de la vitamine D étaient observés chez tous les participants, quel que soit leur poids, mais étaient beaucoup plus faibles chez les personnes en surpoids ou obèses.

« Il a été démontré que la vitamine D réduit le risque d’ostéoporose et d’autres maladies chroniques », a déclaré Emma Laing, directrice de la diététique à l’Université de Géorgie et porte-parole nationale de l’Académie de nutrition et de diététique.

Les scientifiques ont suggéré des moyens qui pourraient rendre les suppléments de vitamine D moins efficaces chez les personnes ayant un corps plus gros, a noté Laing. « Comme la vitamine D est une vitamine liposoluble, il est possible que les personnes ayant des niveaux plus élevés de tissu adipeux stockent plus de vitamine D dans ces tissus, donc moins est détectée dans le sang. Une autre hypothèse est que le tissu adipeux supprime les enzymes et les récepteurs qui sont responsable de l’efficacité de la vitamine D dans l’organisme », a-t-il déclaré.

Laing ne recommande pas de prendre des suppléments de vitamine D sans d’abord consulter votre médecin, car les suppléments peuvent avoir des effets secondaires. « Des événements indésirables, allant de moins graves à potentiellement mortels, peuvent survenir si vous prenez plus que la dose suggérée, si vous prenez une combinaison de suppléments ou si vous prenez un supplément qui interagit négativement avec vos médicaments », a-t-il déclaré.

Pourtant, les suppléments sont utiles dans certains cas, a noté Laing.

Prendre un supplément de vitamine D peut être approprié si vous ne pouvez pas obtenir la quantité dont vous avez besoin dans votre alimentation ou si l’exposition au soleil est limitée en raison du climat, de la couleur de la peau ou de l’utilisation d’un écran solaire, a-t-il déclaré.

« Un supplément peut être justifié si une personne élimine des groupes d’aliments de son régime alimentaire, a une carence en vitamines ou en minéraux diagnostiquée, ou prend des médicaments qui affectent l’appétit ou interfèrent avec la digestion et l’absorption des nutriments », a déclaré Laing. Dans ces cas, il peut être nécessaire d’obtenir des vitamines et des minéraux à partir de suppléments, a-t-il suggéré.

De plus, lorsque les options alimentaires sont strictement limitées en raison d’allergies ou d’intolérances alimentaires, de régimes stricts ou de problèmes de santé tels que la maladie coeliaque, des suppléments sont souvent recommandés pour prévenir les carences en vitamines et en minéraux, a expliqué Laing.

De plus, les personnes qui ont subi une chirurgie bariatrique peuvent avoir besoin de suppléments. « Les athlètes de compétition et les personnes servant dans l’armée font également partie de ceux qui peuvent avoir besoin de suppléments si leurs exigences de performance physique rendent difficile la satisfaction de leurs besoins nutritionnels à partir de la seule nourriture », a déclaré Laing.

Le rapport a été publié en ligne le 17 janvier sur Réseau ouvert JAMA.

Plus d’informations

Pour plus d’informations sur la vitamine D, rendez-vous à la US National Library of Medicine.

SOURCES : Deirdre Tobias, ScD, professeure adjointe, département de nutrition, Harvard School of Public Health, Boston ; Emma Laing, PhD, RDN, directrice, diététicienne, Université de Géorgie, Athènes, porte-parole nationale, Académie de nutrition et de diététique ; Réseau ouvert JAMA17 janvier 2023, en ligne

Source